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　　人工耳蝸是一種電子裝置，由體外言語(yǔ)處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號(hào)，通過(guò)植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)直接興奮聽(tīng)神經(jīng)來(lái)恢復(fù)、提高及重建聾人的聽(tīng)覺(jué)功能。近二十多年來(lái)，隨著高科技的發(fā)展，人工耳蝸進(jìn)展很快，已經(jīng)從實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)入臨床應(yīng)用?，F(xiàn)在全世界已把人工耳蝸?zhàn)鳛橹委熤囟让@至全聾的常規(guī)方法。人工耳蝸是目前運(yùn)用最成功的生物醫(yī)學(xué)工程裝置。

　　人工耳蝸的發(fā)展歷史可以追溯到1800意大利Volta發(fā)現(xiàn)電刺激正常耳可以產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。

　　1957法國(guó)Djourno和Eyries首次將電極植入一全聾病人的耳蝸內(nèi)，使該病人感知環(huán)境聲獲得音感。

　　60-70年代，歐美等國(guó)的科學(xué)家也成功地通過(guò)電刺激使耳聾病人恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)。通過(guò)人和動(dòng)物模型的研究發(fā)現(xiàn)，電刺激誘發(fā)出的聽(tīng)覺(jué)的特點(diǎn)和需要解決的問(wèn)題，如：動(dòng)態(tài)范圍窄，響度增長(zhǎng)陡峭及時(shí)閾音調(diào)識(shí)別差等。

　　1972美國(guó)House-3M單通道人工耳蝸成為第一代商品化裝置。

　　從1972年至80年代中期共有1000多名使用者。

　　1982澳大利亞Nucleus22型人工耳蝸通過(guò)FDA認(rèn)可，成為全世界首先使用的多通道耳蝸裝置。

　　現(xiàn)在世界上主要的耳蝸公司是澳大利亞的Cochlear，奧地利的MedEl和美國(guó)的AB公司。

　　至2010年初，全世界有十幾萬(wàn)聾人使用了人工耳蝸，其中半數(shù)以上是兒童。

　　多道人工耳蝸植入在我國(guó)開(kāi)展已經(jīng)開(kāi)始于1995年，這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)較為成熟。隨著人工耳蝸植入工作的開(kāi)展，病例數(shù)量的增加，適應(yīng)證范圍的擴(kuò)大，一些特殊適應(yīng)證的耳聾病例的人工耳蝸植入的療效和安全性也得到了證實(shí)，使人工耳蝸植入的適應(yīng)證進(jìn)一步擴(kuò)大。例如：術(shù)前完全沒(méi)有殘余聽(tīng)力患者的人工耳蝸植入；內(nèi)耳畸形和耳蝸骨化病例的人工耳蝸植入；合并慢性中耳炎患者的人工耳蝸植入；小齡耳聾患者的人工耳蝸植入；高齡耳聾患者的人工耳蝸植入。

　　人類(lèi)獲得正常的語(yǔ)言不僅需要正常的聽(tīng)力，還需要聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言中樞的正常發(fā)育，這就是為什么成人語(yǔ)前聾患者即使植入了人工耳蝸，他們可以聽(tīng)到聲音，但是卻不能聽(tīng)懂語(yǔ)言及講話。研究表明人類(lèi)的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言中樞在5歲左右就發(fā)育完成，成人語(yǔ)前聾患者，他們?cè)谡Z(yǔ)言發(fā)育前就發(fā)生了耳聾，失去了聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言中樞正常發(fā)育的機(jī)會(huì)，他們的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言中樞失去了可塑性，因此這些患者即使接受了人工耳蝸植入，他們僅僅能夠聽(tīng)到聲音，無(wú)法獲得正常的語(yǔ)言。對(duì)于語(yǔ)前聾患者的最佳植入年齡是5歲之前。