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    醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識:紅細(xì)胞的生理特性的??键c

    來源:厚職公考     2019-08-18 20:59:19


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      首先我們一起看一個題目:
      1.紅細(xì)胞疊連常見于________疾?。?/div>
      A.高血壓
      B.糖尿病
      C.心臟病
      D.甲狀腺疾病
      E.風(fēng)濕熱
      1.【答案】E。
      下面我們重點說一下紅細(xì)胞的生理特性:
      正常成熟紅細(xì)胞無核,呈雙凹圓碟形。
      (1)可塑變形性:正常紅細(xì)胞在外力作用下有變形能力。影響可塑變形性的有以下幾個因素:①幾何形狀:紅細(xì)胞正常的雙凹圓蝶形使紅細(xì)胞有較大的表面積和和體積之比,使紅細(xì)胞在受到外力作用易于變形,這是最重要的因素。②紅細(xì)胞內(nèi)的黏度:黏度越大,變形能力越低。③紅細(xì)胞的彈性:彈性越低,變形能力越低。
      (2)懸浮穩(wěn)定性:將盛有抗凝血的血沉管垂直靜置,盡管紅細(xì)胞的比重大于血漿,但正常時紅細(xì)胞會下沉緩慢,表明紅細(xì)胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中,紅細(xì)胞這一特性稱懸浮穩(wěn)定性。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細(xì)胞的沉降速率,稱為紅細(xì)胞的沉降率。
     ?、偌t細(xì)胞發(fā)生疊連(見于活動性肺結(jié)核、風(fēng)濕熱)后,總表面積與總體積比減小,摩擦力相對減小,紅細(xì)胞沉降加快;
     ?、诔两德蕸Q定于血漿成分,如果將正常人的紅細(xì)胞置于紅細(xì)胞沉降快者的血漿中,沉降率將加快。
     ?、弁ǔQ獫{中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時,加速紅細(xì)胞疊連和沉降率;白蛋白、卵磷脂含量增加時可抑制疊連發(fā)生,使沉降率減慢。
      (3)滲透脆性:正常等滲溶液為0.85%NaCl溶液。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性稱為紅細(xì)胞滲透脆性。當(dāng)紅細(xì)胞所處的NaCl濃度降至0.42%時,部分紅細(xì)胞開始破裂而發(fā)生溶血,當(dāng)NaCl濃度降低至0.35%時,全部紅細(xì)胞發(fā)生溶血。(考試時,一般不會直接給這幾個數(shù)值,可能會給其它的。比如說:將一個紅細(xì)胞放到0.2%的NaCl溶液中時,細(xì)胞會怎么樣?答案:破裂溶血。)
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